Крошка на ладошке: как в Подмосковье выхаживают самых маленьких пациентов

Их называют торопыгами или торопыжками. Марк Твен, Альберт Эйнштейн, Гете, Наполеон и Суворов – все они появились раньше срока. В прежние времена «выход в свет» для недоношенного ребенка всегда был игрой в рулетку: слишком уж беззащитны такие крохи перед окружающим миром. Чтобы сохранить малышам жизнь, их грели в опаре, заворачивали в теплый мех и клали в валенок. К сожалению, выживали лишь единицы. Сегодня благодаря современным технологиям и профессионализму врачей выживаемость новорожденных весом до 1500 г составляет 95%. В их честь даже учредили Всемирный день недоношенных детей – 17 ноября. Как выхаживают торопыг в Московской области, с какими сложностями сталкиваются их родители, выяснял корреспондент «Подмосковье сегодня».

МАЛЫШИ-ЭКСТРЕМАЛЫ

Международный день недоношенных детей в Московском областном перинатальном центре отмечают с 2010 года. Ежегодно здесь раньше срока рождается более 700 детей, и половина из них – с весом до 1500 г.

– В нашем центре выхаживают детей весом от 500 г, родившихся после 22-й недели беременности, – говорит главврач Московского областного перинатального центра в Балашихе Ольга Серова. – У нас самое большое по Подмосковью отделение реанимации новорожденных, поэтому и количество недоношенных малышей так велико. Если кроха появился на свет в учреждении первого и второго уровней, реанимационно-консультативный центр, находящийся на нашей базе, обеспечивает транспортировку ребенка к нам в центр. Ежегодно в этом отделении лечат более 1000 новорожденных.

Выхаживание недоношенных новорожденных, особенно с экстремально низкой массой тела, – основная задача перинатальных центров. Сегодня все перинатальные центры Подмосковья оснащены самым современным оборудованием, позволяющим сохранить не только жизнь, но и здоровье маленьким пациентам.

– Выживаемость новорожденных весом до 1500 г составляет 95%, – отмечает Серова. – Это очень хороший показатель, равный уровню высокоразвитых европейских стран. Безусловно, эти дети требуют серьезных усилий по дальнейшей реабилитации и профессиональному наблюдению.

МЕТОД «КЕНГУРУ»

Современная перинатология развивается очень стремительно. Ежегодно появляются новые технологии выхаживания недоношенных новорожденных. Но в процессе выхаживания торопыг важную роль играет не только техника, но и семья.

– Материнская любовь и забота бесценны для малыша, – говорит Серова. – В нашем отделении реанимации родителям предоставлено свободное посещение. Мамы обучаются уходу за своими детьми, ведь недоношенные нуждаются в особенном отношении. Родители разговаривают с малышами, поют им песенки и даже читают сказки. Большое значение имеет грудное вскармливание, которое начинают сразу, как только позволит состояние ребенка. Активно применяется метод «кенгуру»: мама, сидя в специальном кресле, прикладывает к груди своего малыша, обеспечивая тем самым непосредственный кожный контакт. Кстати, находиться с ребенком может и папа.

В такой непростой ситуации родителям помогают врачи, медсестры, профессиональные психологи и священнослужители. В Московском областном перинатальном центре действует школа для родителей недоношенных детей. В ней папам и мамам объясняют все особенности малышей, родившихся раньше срока, риски возможных осложнений и их первые признаки, а также правила ухода и вскармливания. Несмотря на то что недоношенные дети доставляют много проблем, родители от них отказываются крайне редко, отмечает главврач.

– Мы всегда поддерживаем связь с семьями наших «выпускников», общаемся на специальном сайте, отвечаем на вопросы, – продолжает Серова. – Недоношенные дети, родившиеся в нашем центре, в дальнейшем наблюдаются у нас у различных специалистов в кабинете катамнеза (вся медицинская информация о пациенте, собираемая однократно или многократно по окончании первичного наблюдения над ним. – Прим. ред.). Нужно помнить, что чем меньше срок беременности, тем выше риски неблагоприятных последствий. Поэтому очень важно доносить беременность до положенного срока. Последние два-три месяца необходимы для полного формирования всех органов и систем малыша. Избежать преждевременных родов помогут обследование у врачей еще на этапе планирования беременности, регулярные наблюдения в женской консультации и выполнение всех рекомендаций врачей.

УТРАТА ОБРАЗА

Весной 2011 года Наталья Зоткина из Балашихи вынашивала долгожданную двойню. Беременность протекала непросто, была угроза преждевременных родов. Наталья была готова к тому, что дети могут появиться на свет недоношенными, но на 26-й неделе события начали развиваться стремительно. Мальчик погиб внутриутробно, начались роды. Лиза появилась на свет весом 1 кг и сразу же попала в отделение реанимации.

– Пока я лежала в отделении патологии беременных, то воспринимала сам факт прежде­временных родов спокойно, – вспоминает Наталья. – Думала, если рожу раньше срока, полежат мои детки в кувезе (приспособление с автоматической подачей кислорода и с поддержанием оптимальной температуры, в которое помещают недоношенного или заболевшего новорожденного. – Прим. ред.), наберут вес, и мы спокойно пойдем домой. Но не тут-то было! Только переступив порог реанимации, я поняла, что такое недоношенность. Прежде всего это тяжелейшая травма – мама утрачивает образ идеальной беременности и образ идеального ребенка, переживает горе. А дальше начинаются диагнозы, в которых она, как правило, ничего не понимает.

В случае Натальи диагнозы сыпались как из рога изобилия. У малышки диагностировали внутрижелудочковое кровоизлияние – по сути, тот же инсульт. А кроме того, выявили гидроцефалию, проблемы с животом и глазами.

– Мы схватили большую часть того, что можно схватить по недоношенности, – говорит мама Лизы. – Еще в больнице ребенка прооперировали. Домой выписали в четыре месяца. Когда я вернулась с Лизой домой, встал вопрос, что делать дальше.

МАМЕ НУЖНА ПОМОЩЬ

Наталья Зоткина начала искать для дочери лучших врачей и штудировать медицинскую литературу. В шесть месяцев Лиза начала проходить реабилитацию. Но в помощи нуждался не только ребенок – Наталья отчаянно пыталась привести в чувство саму себя.

– Первые два месяца мне показались адом, – вспоминает она. – Я не понимала, что происходит и как вообще жить дальше. Из-за незнания проблем недоношенности многое приходилось постигать самостоятельно. Чтобы помочь себе и другим мамам, оказавшимся в такой же ситуации, Наталья оставила профессию архитектора и получила высшее психологическое образование.

Активная позиция Зоткиной стала примером для многих мам. К Наталье начали обращаться за помощью женщины, впервые столкнувшиеся с проблемами недоношенности. Помочь «новичкам» и поддержать их просили сами врачи.

– Я много общалась с разными врачами и мамами, – говорит женщина. – В какой-то момент количество обращений от других матерей стало колоссально большим. Справляться с этим потоком было все тяжелее. Появилась идея всю эту общественную работу направить в системное русло.

ТЕРАПИЯ МАНИКЮРОМ

Дочке Натальи Лизе уже семь лет. Она активно готовится к школе, учится петь и вместе с мамой упорно работает над тем, чтобы начать ходить.

– Уверена, однажды она обязательно споет на Дне недоношенных, – говорит Зоткина.

Мамам недоношенных детей она советует не забывать о том, что они не одни.

– Знайте, что есть люди, готовые вас поддержать, – говорит Наталья. – В любое время мама может обратиться в наш фонд через онлайн-чат, по «горячей линии» или обратившись ко мне лично. Мы всегда готовы помочь. Не отчаивайтесь, верьте в своего ребенка. И обязательно заботьтесь о себе. Маникюр, педикюр, массаж и здоровый сон никто не отменял.

Наталья настоятельно рекомендует не забывать и про папу, который рядом и тоже волнуется за ребенка. Очень часто, нырнув с головой в омут переживаний, мама уходит в свое состояние, живя проблемами малыша, а папа остается в стороне. Вот почему, по ее словам, мы так часто наблюдаем разводы.

– Помните друг о друге и о себе, – заключает Зоткина. – Счастлива мама – счастлива вся семья. Это лозунг, с которым я живу уже несколько лет.

Важно

«Горячая линия» поддержки семей с недоношенными детьми – 8 (800) 555-29-24. Специалисты отвечают на звонки бесплатно с 9.00 до 19.00 по московскому времени с понедельника по субботу.